王喜周1张 涛2 陈远能2 黄适2 潘怀耿3
（1. 浙江丽水学院，浙江 丽水 323000； 2.广西中医学院附属瑞康医院，广西 南宁 530011；3.广州中医药大学，广东 广州 510405；）
摘要：目的 探讨溃疡性结肠炎相关癌变结肠黏膜β-catenin、C-myc表达变化以及健脾清热活血方（救必应、白术、白芍、水蛭、三七、炙甘草）干预溃结癌变的机制。方法 60只清洁级Balb/c小鼠随机分5组，每组12只，正常组、模型组、低、中、高剂量治疗组；除外正常组，其余各组采用DMH/DSS复合法制备溃结癌变模型，模型组给予等剂量生理盐水、治疗组分别给予不同剂量健脾清热活血方药提取物干预20周。分别应用光镜检测结肠黏膜组织形态学变化，免疫组化及实时荧光定量PCR检测结肠黏膜β-catenin、C-myc蛋白及其mRNA表达变化。结果 模型组小鼠结肠肉眼可见浆膜层散在、多处息肉状隆起变化，镜下见腺体萎缩、高级别上皮内瘤变，部分癌变，其结肠β-catenin、C-myc蛋白及其mRNA 呈高表达特点；低剂量组肉眼见结肠黏膜充血水肿，部分可见溃疡样改变，镜下见黏膜充血肿胀，部分腺体萎缩，低级别上皮内瘤变，结肠β-catenin、C-myc蛋白及其mRNA 表达呈下降趋势，与模型组比较，有统计学意义（P＜0.05）；中、高剂量组肉眼见结肠黏膜充血、水肿，糜烂，镜下见黏膜上皮脱落，充血肿胀，未见溃疡及癌变，结肠β-catenin、C-myc蛋白及其mRNA 表达呈下降趋势，与模型组比较，有统计学意义（P＜0.05）；各治疗组比较，β-catenin、C-myc 变化无统计学意义（P＞0.05）。结论 健脾清热活血方药可能通过介导β-catenin、C-myc表达，发挥防治溃结相关癌变的效应。
关键词：溃疡性结肠炎相关癌变；β-catenin；C-myc；健脾清热活血方药
